今天（2008年7月8日）终于等到了美国 FDA 网站一个月一次更新数据库，立即想查看一下医科达申办的 VMAT 510K 许可的公开资料，一睹 VMAT 的芳容！

没想到大失所望！ FDA 网站公布的是医科达的一个 DeskTop PRO 的 510K 许可告示，编号：K080585，没有公布其他任何产品声明/简介等申请资料。FDA 对该申请的批复是： substantially equivalent，实质等同！ 这个意思是说，与十年前（1998年11月2日）的编号为 K982713 的 Desktop 的安全性评估结果是实质等同！因为 FDA 只负责对产品的安全性的检查和审核，申请者也必须对安全性声明承担法律责任。至于产品性能表现，那是市场的事！

因此，医科达是用了一个加速器的工作站软件（用户界面 GUI）的方式，来实质上申请了 VMAT 的 FDA 许可。这在法律上是允许的。因为 VMAT 归根结底是一种弧度治疗，早就获得许可了。这里就不展开了。

给人的感觉就是，其实申请 VMAT 的 FDA 许可并不难！而值得关注的是，这个包含了 VMAT 的 DeskTop PRO 工作站是在 2008年3月3日才向 FDA 递交申请的，6月11日获得许可批复，等待了三个月的时间，才姗姗到来。而从1995年 Dr. YU 发表《IMAT with Dynamic MLC》论文、1996 年为其申请美国专利，至今，医科达为了 VMAT 实际上已经等待了整整 13 年！！！

我们再来对比两件事：

1. 医科达的 Synergy IGRT 系统，是在2003年9月25日递交 FDA 的，10月23日即获得许可，用了一个月的时间；
2. 瓦里安的 RapidArc，是在2007年10月12日递交 FDA 的，11月9日即获得许可，也是差不多一个月的时间；

从上述对比，我们似乎可以做如下合理猜想：

医科达为了赶在当年的 ASTRO 展会上正式推出 Synergy IGRT 系统，使用了合法、合理的策略及时获得了 FDA 上市许可，从而很好地配合了在 ASTRO 展会上的营销造势活动，使 Synergy 赶在敌人之前，迅速地在市场上铺开，取得了重大的战略性的胜利！

瓦里安很好地吸取了上次在 IGRT 市场上与医科达竞争的教训，围绕 ASTRO 展会前后，为这次 RapidArc 的营销活动进行了精心策划，推出后，即在 4 月底首批交付 60 个订单用户！

有意思的是，瓦里安的 RapidArc 把 TomoTherapy 的 Hi-Art 作为直接竞争对手，在市场上大量发动宣传机器为其造势，从而引发了这两只老虎为了 IMAT 技术而进行的有趣的争斗（请参见《TomoTherapy vs Varian: 赤手空拳对打！》一文）。

而医科达则在一旁“坐山观虎斗”，安静地坐在一旁等了 6 个月，等着瓦里安在美国市场、国际市场把 IMAT 炒热，到时下山独吃大餐。Tomotherapy 这才摸着脑袋发现中了两个老鬼的奸计，赶紧在网站发布悬赏活动结束的公告。

给人的感觉就是，医科达这次的姗姗来迟，好像所有的动作都是慢悠悠的，像是在演昆剧《牡丹亭》，唱腔糯儒而动作优雅！与五年前的 Synergy 上市活动的那种“疾风如闪电”的雷厉风行的武行风格，形成了强烈的反差！

这就是所谓： 演完武戏《三岔口》，再演文戏《牡丹亭》。让人领略到医科达的唱、念、做、打，文武双全的深厚功底！

我为此次医科达的 VMAT 营销战术总结如下：

1. 医科达深知瓦里安想急切打一个翻身战的想法，故意让 VMAT 稍晚上市，避开瓦里安的锋芒；
2. 利用了瓦里安在市场的推销，以及与 Tomotherapy 的争斗，为己方的 VMAT 做好了充足的市场准备；
3. Synergy IGRT 系统的市场余热温度还很高，此时没有必要把 VMAT 拿出来抢风头；
4. 医科达的 VMAT 与瓦里安的 RapidArc 都只能在自己的机器上进行升级，医科达如果在 VMAT 上投入太大的宣传力度，等于为美国市场占有率最大的瓦里安做了免费广告；医科达在 VMAT 上需要把握一种精巧的平衡，既要投入适当的宣传力度，又要避免为瓦里安做广告；因此，在美国市场延后推出，是最好的办法；
5. 尽量避免与 Tomotherapy 的直接斗争，因为不管 Synergy 还是瓦里安的 OBI，在他们的 IGRT 系统上还缺少最关键的 ART 循变放疗模块，而这是 Tomotherapy 的强项；医科达需要等待 CMS 在日本的开发成果；在这点上，医科达需要与瓦里安保持某种默契，不让市场在关注 IGRT 的同时顺带关注起 Tomotherapy 早就具有的 ART 功能；这个默契的代价就是，医科达忍让瓦里安半年时间独家在美国市场销售 IMAT；
6. 瓦里安和 Tomotherapy 可以在美国市场赤手空拳对打，但医科达绝不能参与其中。不管怎么说，医科达也是美国市场的外来者，面带微笑，行事严谨，以外交家的风范，总是没有错的

瓦里安在这场正在开演的 IMAT 营销大战中，则显得有些莽撞和老态，被医科达捏着鼻子又一巴掌拍不到她！

前面 IGRT 一战，医科达手里拿了一根粗大的棒球棍，狠狠地打了瓦里安一棒；等瓦里安警醒过来，集聚力量意欲找医科达拼命时，医科达这一次却甩袖抽身躲进了闺房；接下来，等医科达手里拿着超级武器出来，准备决一死战时，不知道瓦里安准备好了没有？